Präoperativer Hochfrequenzultraschall: Ein zuverlässiges Managementinstrument bei nichtmelanozytärem Hautkrebs der Ohrmuschel und der Nase
Loading...
Date
2024
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Hintergrund und ZielsetzungDas Wissen & uuml;ber die Tiefeninfiltration bei nichtmelanozyt & auml;rem Hautkrebs (NMSC) mithilfe pr & auml;operativer Sonographie k & ouml;nnte den & Auml;rzten erm & ouml;glichen, den am besten geeigneten therapeutischen Ansatz zu w & auml;hlen, unn & ouml;tige Operationen und teure bildgebende Verfahren zu vermeiden und die Diagnose und Behandlung nicht zu verz & ouml;gern. In unserer retrospektiven, monozentrischen Studie haben wir die N & uuml;tzlichkeit des Hochfrequenzultraschalls (HFUS) zur Beurteilung der Tiefeninfiltration bei aurikul & auml;ren und nasalen NMSC-F & auml;llen untersucht und die darauffolgende & Auml;nderung des therapeutischen Ansatzes bewertet.Patienten und MethodikIn 60 NMSC-F & auml;llen haben wir die Genauigkeit des HFUS bei der Erkennung von Knorpel- und Knocheninfiltration sowie die Korrelation sonographischer und histologischer Parameter beurteilt.ErgebnisseIn 16,6% der F & auml;lle wurde pr & auml;operativ eine tiefe Knorpel-/Knochenbeteiligung oder eine lokoregionale Erkrankung identifiziert, was zu einer ge & auml;nderten therapeutischen Strategie mit radioimmunologischer Behandlung anstelle von Operation f & uuml;hrte. In zwei F & auml;llen identifizierte der pr & auml;operative HFUS eine lokale Knorpelinfiltration, was die Anzahl der chirurgischen Eingriffe reduzierte. Bei den verbleibenden 48 L & auml;sionen ohne Tiefeninfiltration wurde eine Korrelation von > 99% zwischen der histologischen und sonographischen Tumoreindringtiefe gefunden (p <0.001).SchlussfolgerungenPr & auml;operativer HFUS beeinflusst das therapeutische Vorgehen bei NMSC, indem es eine subklinische Beteiligung tieferer Strukturen erkennt, umfangreichere diagnostische Ma ss nahmen vermeidet, Kosten reduziert und die Qualit & auml;t der Gesundheitsversorgung verbessert. HFUS sollte in der Dermatochirurgie vor der Tumorentfernung zur optimierten Therapie und zur verbesserten Patientenberatung eingesetzt werden.
Description
Keywords
Chirurgie, Hautkrebs, Hautbildgebung, Systemtherapie, Ultraschall, skin cancer, skin imaging, surgery, systemic therapy, ultrasound