Impacto de una intervención con dieta mediterránea sobre la obesidad abdominal en pacientes chilenos con síndrome metabólico

Abstract
El síndrome metabólico (SMet) reúne factores de riesgo para enfermedad cardiovascular y diabetes, con la obesidad abdominal como componente clave. La dieta mediterránea (DMed) ha demostrado beneficios en su control. Sin embargo, en Chile no hay estudios de intervención con DMed en pacientes con SMet. Esta investigación plantea que la DMed es más efectiva que una dieta baja en grasas (DBG) para reducir la obesidad abdominal en adultos con SMet. El objetivo es determinar si una DMed adaptada localmente reduce más la circunferencia de cintura (CC) que una DBG en estos pacientes. Secundariamente, evaluar la asociación entre el cambio en adherencia a DMed y el cambio en la CC. Esta propuesta está enmarcada en el proyecto CHILEMED sobre reversión de SMet con DMed y una intervención de bienestar psicológico. Se utilizaron datos de pacientes chilenos con SMet recolectados entre 2021-2023, con medidas de CC al inicio y a los 6 meses. En este estudio se consideraron dos grupos de intervención: a) Control (DBG); b) Grupo DMed. Todos recibieron asesoría nutricional, control médico y de laboratorio. Se evaluaron variables sociodemográficas, médicas y de estilo de vida, junto con la adherencia a las dietas. El análisis estadístico incluyó pruebas de hipótesis, ANOVA de medidas repetidas y correlación mixta. Se incluyeron 50 pacientes en el grupo control y 124 en el grupo DMed. Se encontró una diferencia significativa en la reducción de CC entre grupos, siendo mayor en el grupo DMed (-3,65 cm vs -1,42 cm en DBG; p=0,0028). Asimismo, hubo una correlación negativa significativa entre el cambio en la CC y la adherencia a DMed (coeficiente de -0,36, p=0,025). En conclusión, la DMed reduce más la CC en comparación con una DBG en pacientes con SMet y existe una posible asociación entre el nivel de cambio en la adherencia a DMed y la magnitud de la reducción de CC, sugiriendo beneficios para promover este patrón y disminuir el riesgo cardiometabólico en Chile. Tesis para optar a grado de magíster.
Description
Tesis (Magíster en Nutrición)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2024
Keywords
Síndrome metabólico, Dieta mediterránea, Obesidad abdominal, Circunferencia de cintura
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