Browsing by Author "Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina"
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- ItemAnosmia y enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19): ¿Qué debemos saber?(2020) Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; González Gallardo, Claudia; Waissbluth Abarca, SofíaNos enfrentamos actualmente a una pandemia mundial de gran impacto, como resultado de la rápida propagación de un nuevo coronavirus, SARS-CoV-2, causante de la enfermedad COVID-19. Todavía nos falta entender la fisiopatología de esta enfermedad, y la variedad de signos y síntomas que puede generar. Se ha descrito un porcentaje no menor de pacientes que desarrollan alteraciones del olfato y del gusto. La comunidad científica y médica está constantemente publicando sus observaciones sobre este tema, un proceso dinámico con abundante información. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura sobre las alteraciones del olfato y del gusto en los pacientes con COVID-19.Se observó una variabilidad importante en la incidencia de hiposmia/anosmia, de 5,1%hasta 85,7%, y de alteraciones del gusto de 5,6% hasta 88,8%. Esto se debe a que lamayoría de los estudios son principalmente retrospectivos, y varios ocuparon encuestassin evaluación objetiva del olfato o gusto, limitando establecer con claridad la incidenciade estas alteraciones. Se observó que las alteraciones del olfato y del gusto son en general, frecuentes en estos pacientes, y presentan un buen pronóstico.
- ItemDiseño, implementación y evaluación de un curso de disección de hueso temporal para el aprendizaje de habilidades quirúrgicas dirigido a residentes de otorrinolaringología(2023) Thone Miranda, Natalie Andrea; Cisternas Gómez, Álvaro Alexis; Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Huidobro Del Fierro, Bárbara Andrea; José San MartínIntroducción: la disección de hueso temporal es una cirugía compleja. Una estrategia de enseñanza y aprendizaje para desarrollar este tipo de habilidades quirúrgicas es la simulación. Objetivos: diseñar, implementar y evaluar un curso para el aprendizaje de habilidades quirúrgicas en cirugía otológica para residentes. Material y métodos: se obtuvieron los registros quirúrgicos otológicos de residentes egresados de nuestro centro entre 2019 y 2022. Se diseñó el curso usando el modelo de Kern de seis pasos. Se midieron los niveles 1 y 2 de Kirkpatrick con encuestas de satisfacción y de autopercepción de aprendizaje de habilidades quirúrgicas precurso y postcurso. Resultados: se observó amplia dispersión de exposición quirúrgica otológica en residentes. Se definieron cuatro objetivos de aprendizaje y las competencias CanMEDS (Canadian Medical Education Directions for Specialists)del Rol Experto en Otorrinolaringología. La metodología seleccionada fue simulación en modelos cadavéricos. Participaron 16 residentes, reportando un alto grado de satisfacción y aumento significativo en la percepción de logro de aprendizaje postcurso en todas las competencias quirúrgicas evaluadas (p < 0.001). Conclusiones: el curso diseñado e implementado es un aporte a la adquisición y promoción de habilidades quirúrgicas. Demostró ser una experiencia muy satisfactoria y valorada positivamente por los residentes, logrando mejoría en la autopercepción de habilidades quirúrgicas.
- ItemModelos de simulación para entrenamiento en cirugía de hueso temporal(2022) Viñuela Morales, Macarena Rocio; Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Rosenbaum Fuentes, Andrés Ricardo; Lagos Villaseca, Antonia ElisaEl fresado de hueso temporal (HT) es un desafío para los otorrinolaringólogos. Este procedimiento requiere un conocimiento detallado de esta zona anatómicamente compleja y un dominio de la técnica quirúrgica. La exposición a una mastoidectomía simple o mastoidectomía radical varía entre residentes y distintos programas de especialidad y, frecuentemente, no se cumple el número requerido para la curva de aprendizaje durante la formación. Por lo anterior, surge la necesidad de realizar simulación quirúrgica de fresado de HT. El gold standard para su entrenamiento son los modelos cadavéricos, sin embargo, su costo y baja disponibilidad representan una limitación importante. Los modelos de simulación no cadavéricos podrían jugar un rol importante en el entrenamiento de esta cirugía. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura sobre los modelos de simulación disponibles en fresado de HT. Se encontraron estudios sobre modelos cadavéricos, basados en impresión 3D, realidad virtual y de bajo costo. Los modelos de impresión 3D y realidad virtual han sido evaluados favorablemente en cuanto a adquisición de habilidades, aprendizaje de anatomía, similitud con modelos cadavéricos y sensación táctil. Los modelos de impresión 3D presentan mayor fidelidad anatómica y física, pero tienen un mayor costo. En suma, se han desarrollado modelos de fresado de HT no cadavéricos que cuentan, principalmente, con validez de apariencia y contenido, y solo algunos con validez de constructo. Se necesitan más estudios para evaluar su validez predictiva
- ItemOtolaryngology residency strategies during the COVID-19 pandemic(2020) Alvarez Baeza, Matías Lautaro; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; González, Claudia
- ItemTumor del saco endolinfático: imágenes de un caso(2021) Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Bravo Grau, Sebastián; Waissbluth Abarca, Sofia
- ItemUso de profilaxis antibiótica en el taponamiento nasal una revisión actualizada(2021) Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Lagos Villaseca, Antonia ElisaEl uso de profilaxis antibiótica en el taponamiento nasal es una práctica ampliamente usada por el eventual riesgo de síndrome de shock tóxico o complicaciones infecciosas locales. En los últimos años, se ha cuestionado su real impacto tomando en cuenta los riesgos asociados al uso de antibióticos y la baja o casi nula incidencia de las complicaciones infecciosas. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura sobre el uso de profilaxis antibiótica en taponamiento nasal. Se observó que no existían diferencias estadísticamente significativas en la incidencia de complicaciones infecciosas y no hubo reportes de síndrome de shock tóxico en ninguno de los grupos con y sin profilaxis antibiótica. No hubo diferencias significativas en los cultivos de los pacientes con o sin antibióticos en taponamiento nasal por epistaxis. El uso de profilaxis antibiótica en taponamiento nasal es una práctica cuestionable y se requieren más estudios al respecto.
- ItemVestibular and Oculomotor Findings in Vestibular Migraine Patients(2023) Waissbluth Abarca, Sofía; Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Leung Caballero, Jai-Sen Francisco; Oyarzún Angulo, Javier AndrésBackground: Vestibular migraine (VM) is the most frequent etiology of recurrent spontaneous episodic vertigo. Vestibular and oculomotor abnormalities have been described in VM; however, the diagnosis is currently based on symptoms. The objective of this study was to determine the most frequent abnormalities in videonystagmography (VNG), caloric testing (Cal) and video head impulse test (vHIT) in patients with VM. Methods: A retrospective cohort study was conducted, including all VM and probable VM patients seen from January 2021 to July 2022. Demographics, auditory symptoms and results via VNG, Cal and vHIT were evaluated. VNG results were compared with a control group. Results: Sixty patients, 81.7% with VM and 18.3% with probable vestibular migraine, were included. VNG revealed the following abnormalities: 21.7% spontaneous nystagmus; 33.3% positional nystagmus, mostly central; 26.7% optokinetic nystagmus; 56.7% smooth pursuit abnormalities and 70% saccade test abnormalities, mostly velocity and latency. An abnormal unilateral caloric response was seen in 22.9%, while vHIT revealed a low gain in at least one canal in 21.7%, and saccades were seen in at least one canal with normal gains in 18.3%. Concordant results between Cal and lateral vHIT were seen in 77.1% of cases. Conclusions: Although VM is a clinical diagnosis, vestibular and oculomotor abnormalities are commonly seen. The most frequent oculomotor findings were an abnormal saccade test, abnormal smooth pursuit and central positional nystagmus.