Browsing by Author "Neira, V."
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- ItemEficacia y seguridad del tratamiento anticoagulante oral con antagonistas de vitamina K en pacientes con prótesis valvulares cardíacas(2014) Marín, A.; Neira, V.; Aizman, Andrés; Paredes, A.; Palma, S.; Ruiz, M.; Revello, J.; Zvaighaft, S.; Cea, C.; Corbalán Herreros, RamónIntroducción: Los pacientes con válvulas mecánicas cardíacas (VMC) representan una proporción significativa del total de pacientes que requieren anticoagulación. Sin embargo, hay pocos estudios que comparen la efectividad de la anticoagulación con distintos antagonistas de vitamina K (AVK). Objetivo: Comparar la efectividad y seguridad del tratamiento con warfarina y acenocumarol en pacientes con VMC. Métodos: Estudio observacional de pacientes en po-liclínico de anticoagulación UC sometidos a recambio valvular entre los años 2005 y 2013. Se estandarizó las dosis de AVK con software Isaza Hytwin Biostac 2.0. Se evaluaron registros de hemorragia mayor y menor (seguridad) y accidentes vasculares y embolías sistémicas (efectividad). La efectividad se analizó mediante el tiempo en rango terapéutico (TTR) con método de Ro-sendaal. Resultados: Se incluyó 365 pacientes con edad promedio de 64,1 ± 13,2 años, 53,9% de sexo femenino. El seguimiento promedio fue de 33,3 ± 18 meses; La mortalidad registrada fue 2,1%. El promedio de TTR fue 68 ± 13,3% (recambio aórtico TTR 66,1 ± 12,6%, recambio mitral TTR 65,8 ± 13,8% y recambio mitro-aórtico TTR 61,2 ± 12%). Acenocumarol presentó un TTR menor que warfarina (65,1 ± 13,1 vs. 71,2 ± 13,6, p = 0,001), sin aumento del riesgo de complicaciones. Conclusión:Aunque warfarina ofrece un mejor perfil de TTR, no existen diferencias significativas en la eficacia o seguridad al compararla con acenocumarol.
- ItemEvaluation of oral anticoagulation with rivaroxaban, in patients with new onset non valvular atrial fibrillation(2016) Neira, V.; Corbalán Herreros, Ramón; Pereira Garcés, Jaime Ignacio; Panes Becerra, Olga Teresa; Garayar Pulgar, Bernardita; Aizman, Andrés; Llevaneras, S.; Villarroel del Pino, Luis A.
- ItemFirst detection of Omicron variant BA.4.1 lineage in dogs, Chile(2024) Aguero, B.; Berrios, F.; Pardo-Roa, C.; Ariyama, N.; Bennett, B.; Medina, R. A.; Neira, V.SARS-CoV-2's rapid global spread caused the declaration of COVID-19 as a pandemic in March 2020. Alongside humans, domestic dogs and cats are also susceptible to infection. However, limited reports on pet infections in Chile prompted a comprehensive study to address this knowledge gap. Between March 2021 and March 2023, the study assessed 65 pets (26 dogs and 39 cats) from 33 COVID-19+ households alongside 700 nasal swabs from animals in households with unknown COVID-19 status. Using RT-PCR, nasal, fecal, and environmental samples were analyzed for the virus. In COVID-19+ households, 6.06% tested positive for SARS-CoV-2, belonging to 3 dogs, indicating human-to-pet transmission. Pets from households with unknown COVID-19 status tested negative for the virus. We obtained 2 SARS-CoV-2 genomes from animals, that belonged to Omicron BA.4.1 variant, marking the first report of pets infected with this lineage globally. Phylogenetic analysis showed these sequences clustered with human sequences collected in Chile during the same period when the BA.4.1 variant was prevalent in the country. The prevalence of SARS-CoV-2 in Chilean pets was relatively low, likely due to the country's high human vaccination rate. Our study highlights the importance of upholding and strengthening human vaccination strategies to mitigate the risk of interspecies transmission. It underscores the critical role of the One Health approach in addressing emerging zoonotic diseases, calling for further research on infection dynamics and risk factors for a comprehensive understanding.
- ItemFirst report of porcine respirovirus 1 in South America(2020) Aguero, B.; Mena, J.; Berrios, F.; Tapia, R.; Salinas, C.; Dutta, J.; van Bakel, H.; Mor, S. K.; Brito, B.; Medina, Rafael; Neira, V.
- ItemNovel penguin Avian avulaviruses 17, 18 and 19 are widely distributed in the Antarctic Peninsula(2019) Olivares, F.; Tapia, R.; Galvez, C.; Meza, F.; Barriga, G.P.; Borrás Chávez, Renato Francisco; Mena-Vasquez, J.; Medina, Rafael; Neira, V.
- ItemSíndrome carcinoide y compromiso valvular cardíaco(2014) Paredes, A.; Valdebenito, M.; Neira, V.; Castro Gálvez, Pablo Federico; Zalaquett Sepúlveda, RicardoEl carcinoide es un tumor neuroendocrino raro que se origina típicamente en el tracto gastrointestinal y que puede resultar en un amplio espectro de síntomas mediado por sustancias vasoactivas. La enfermedad carcinoide con compromiso cardíaco es caracterizada por el depósito de tejido fibroso en forma de placas, afectando más frecuentemente las válvulas cardíacas derechas y el endocardio. El compromiso valvular izquierdo ocurre en menos del 10% de los casos y es casi siempre asociado a un cortocircuito de derecha a izquierda o a un carcinoide bronquial primario. Los pacientes con falla cardíaca derecha sintomáticos tienen limitadas opciones terapéuticas diferentes a la cirugía cardíaca. El reemplazo valvular cardíaco es el único tratamiento efectivo para la enfermedad valvular carcinoide y debiese ser considerada en pacientes sintomáticos, en los cuales la enfermedad metastásica y los síntomas del síndrome carcinoide se encuentran bien controlados. Por estos motivos, se recomienda un enfoque multidisciplinario en un centro de experiencia para este tipo de pacientes. El presente artículo es una revisión actualizada de la literatura al respecto, tratando de clarificar las principales dudas con respecto al manejo de estos pacientes.