Browsing by Author "Napolitano Valenzuela, Carla Andrea"
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- ItemEcological and biogeographical inferences on two sympatric and enigmatic Andean cat species using genetic identification of faecal samples(2008) Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Bennett, Magdalena Elaine.; Marquet, P. A. (Pablo A.); Barria Pérez, Ivan Dagoberto; Iriarte Walton, Agustín
- ItemImpacto de pandemia COVID-19 en la formación de residentes: análisis de una encuesta nacional a residentes de otorrinolaringología en Chile(NLM (Medline), 2021) Álvarez Baeza, Matías Lautaro; Waissbluth, Abarca Sofia; Gonzalez Gallardo, Claudia Andrea; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Torrente Avendano, Mariela Claudia; Délano, Paul H.; Alarcón, Ricardo; Fernández, Francisca; Bitrán, RogerIntroducción: La enfermedad por coronavirus 2019, o COVID-19, se ha convertido en una pandemia. Dada que la mayor carga viral de coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) se encuentra en la vía aérea, los otorrinolaringólogos tienen un elevado riesgo de infección. Múltiples recomendaciones han surgido con respecto a las medidas de protección, incluidos la suspensión de procedimientos y cirugías electivas. Objetivos: Evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en los programas de formación de otorrinolaringología a nivel nacional. Métodos: Estudio transversal de encuesta en línea a residentes de otorrinolaringología realizado durante abril de 2020. Se analizaron datos demográficos, actividades clínicas, turnos de llamado, infección por COVID-19, exposición a pacientes COVID-19 positivos, despliegue a otras especialidades, procedimientos y cirugías realizadas. Se utilizaron los portafolios quirúrgicos de años previos para comparar los resultados. Resultados: Completaron la encuesta 47 residentes, con 84% de tasa de respuesta; el 64% refirió haber acudido a su centro asistencial 10 días o menos durante el mes de abril de 2020. Con relación a procedimientos frecuentes tales como nasofibroscopía, endoscopia nasal rígida y drenaje de absceso periamigdalino, no fueron realizados por más del 40% de los residentes en el mes. Solo el 38% participó en cirugías, con un promedio de 0,6 procedimientos como primer cirujano; se constata una drástica disminución al comparar los registros de años anteriores. La mayoría de los residentes refieren estas medidas educativascomplementarias: videoconferencias bibliográficas (87%), seminarios de casos clínicos en línea (60%), revisión de artículos (38%), entre otros. Conclusiones: La formación clínica y quirúrgica disminuyó drásticamente durante abril de 2020. Se deben considerar ajustes a los planes de estudio para disminuir el impacto negativo de la pandemia en la formación de los residentes.
- ItemImproved vocal quality and decreased vocal effort after botulinum toxin treatment for laryngeal dystonia(Elsevier Ireland Ltd, 2024) Badia Venti, Pedro Ignacio; Holmberg Pavez, Jorge Ignacio; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Leung Caballero, Jai-sen Francisco; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Rosenbaum Fuentes, Andrés Ricardo; Villarroel Silva, Pablo AndrésObjectives: Laryngeal dystonia (LD) is characterized by irregular and involuntary task-specific spasms of the intrinsic laryngeal muscles. There is no curative treatment for it, however, laryngeal botulinum neurotoxin injections (BoNT-I) are considered th
- ItemLeucoplaquias laríngeas: Análisis de las lesiones y resultados vocales en una Unidad de Voz terciaria(2022) Alvarez Baeza, Matías Lautaro; Holmberg Pavez, Jorge Ignacio; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Rosenbaum Fuentes, Andrés Ricardo; Leon Meneses, Norma Inés; Badia Venti, Pedro Ignacio; Napolitano Valenzuela, Carla AndreaIntroducción: Las leucoplaquias laríngeas (LL) pueden corresponder a lesiones precancerosas. La aproximación diagnóstica es endoscópica y en caso de persistir, se debe estudiar con biopsia. Objetivo: Describir las características biodemográficas, clínicas, endoscópicas, histológicas y evolutivas de pacientes diagnosticados con leucoplaquias glóticas. Material y Método: Estudio prospectivo no-concurrente de pacientes diagnosticados con leucoplaquias glóticas en la Unidad de Voz del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile, entre 2012 y 2019. Resultados: Se incluyeron 29 pacientes, 65,5% hombres, con edad promedio de 61 años y seguimiento promedio de 21,1 meses. El principal motivo de consulta fue disfonía, en un 86,2% de los casos. El 38% presentó compromiso del pliegue vocal (PV) izquierdo, 24,1% derecho, 24,1% bilateral y 13,8% bilateral incluyendo comisura anterior. El 41,4% de las lesiones comprometían más del 50% del PV y 68% presentaba una onda mucosa alterada en la estroboscopia. Un 89,7% requirió biopsia, identificando carcinoma en 26,9%, displasia en 34,6% y otro diagnóstico en 38,5%. El 25,9% presentó recurrencias, del cual 28,6% progresó a cáncer. Se identificó asociación significativa en un análisis bivariado entre la edad (p = 0,030) y compromiso mayor al 50% del PV (p = 0,016) con displasia de alto riesgo o cáncer. En el análisis multivariado, solo la edad mostró ser significativa (p = 0,038; OR 1,27; IC 95% 1,01-1,59). Conclusión: El estudio de las LL es esencial para el diagnóstico precoz de cáncer laríngeo. La edad y el compromiso mayor al 50% del PV en la estroboscopia podría predecir un riesgo mayor de displasia de alto riesgo o cáncer.
- ItemObstrucción laríngea inducible (OLI): una revisión actualizada de la literatura(2022) Calderara Cea, Gabriela Lupe; León Meneses, Norma Inés; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Lagos Villaseca, Antonia ElisaLa obstrucción laríngea inducible se ha descrito como un trastorno de la respiración que se presenta, habitualmente, como dificultad respiratoria aguda por aducción anormal de los pliegues vocales, típicamente, durante la inspiración. Es más frecuente en mujeres y adultos, que en adolescentes. Es difícil estimar la incidencia exacta dada la heterogeneidad de los criterios diagnósticos y nomenclatura, asociado al frecuente subdiagnóstico de esta entidad. Por ello, en la literatura se ha reportado la prevalencia de acuerdo con las subpoblaciones de pacientes, describiendo que alrededor de un 2,8% de los pacientes que consultan en el servicio de urgencia por disnea podría corresponder a esta patología. El diagnóstico es eminentemente clínico, con confirmación mediante laringoscopia flexible. Se apoya en exámenes de función respiratoria, especialmente para descartar otras patologías pulmonares que expliquen el cuadro. El tratamiento es sencillo y, suele ser exitoso, tanto en situaciones agudas como crónicas. Sin embargo, se ha descrito, frecuentemente, un retraso en el diagnóstico, debido a desconocimiento de esta patología.
- ItemOtolaryngology residency strategies during the COVID-19 pandemic(2020) Alvarez Baeza, Matías Lautaro; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Sepúlveda Carrasco, Valeria Katalina; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; González, Claudia
- ItemParalisia de cordas vocais após intubação endotraqueal: uma complicação incomum da anestesia geral(2018) Hurtado Nazal, Claudia; Araneda Vilches, Andrea; Vergara Marin, Carolina; Garcia Contrera, Karen; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Badía Venti, Pedro Ignacio
- ItemPostintubation Phonatory Insufficiency : A Challenging Diagnosis(2020) Ramos, P. H.; Lagos, A. E.; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Badía Venti, Pedro Ignacio
- ItemPrevalence of Voice Disorders in Healthcare Workers in the Universal Masking COVID-19 Era(2020) Heider Contreras, Claudia Andrea; Alvarez Saavedra, Matías Alberto; Fuentes López, Eduardo; González Gallardo, Claudia; León Meneses, Norma Inés; Verástegui Grünewald, Daniela Carolina; Badía Venti, Pedro Ignacio; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea
- ItemRole of Prolonged Intubation in Vocal Fold Motion Impairment in Critically Ill Patients(2024) Cabrera López, José María; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Fuentes López, Eduardo; Rosenbaum Fuentes, Andrés Ricardo; Willson Easton, Matías Iñigo; Palma Rojas, Soledad De Los Ángeles; Kattan Tala, Eduardo José; Vera Alarcón, María Magdalena; Aquevedo Salazar, Andrés Fernando; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Cabello Estay, Pablo AndrésSummary: Objective. COVID-19 upsurge in orotracheal intubation (OTI) has opened a new opportunity for studying associated complications. Vocal fold motion impairment (VFMI) is a known complication of OTI. The present study sought to determine the impact of OTI and prolonged OTI on the risk of developing VFMI; to identify both risk and protective factors associated with it. Study design. Retrospective cohort study. Setting. Multicenter. Methods. Medical charts were reviewed for all patients that received invasive mechanical ventilation with a subsequent flexible laryngoscopic assessment between March 2020 and March 2022. The main outcomes were the presence of VFMI, including immobility (VFI) and hypomobility (VFH). Results. A total of 155 patients were included, 119 (76.8%) COVID-19 and 36 (23.2%) non-COVID-19 patients; overall 82 (52.9%) were diagnosed with VFMI. Eighty (52.3%) patients underwent a tracheostomy. The median (IQR) intubation duration was 18 (11–24.25) days, while the median (IQR) time to tracheostomy was 22 (16–29). In the adjusted model, we observed there was a 68% increased risk for VFMI from day 21 of intubation (RR: 1.68; 95% CI 1.07–2.65; P = 0.025). Conclusions. VFMI is a frequent complication in severely ill patients that undergo intubation. A prolonged OTI was associated with an increased risk of VFMI, highlighting the importance of timely tracheostomy. Further research is needed to confirm these findings in other subsets of critically ill patients.
- ItemSpasmodic Dysphonia : Standardized Spanish Tool for Ambulatory Consult Diagnosis(2020) Lagos, A. E.; García Huidobro, F. G.; Ramos, P. H.; Bustos Korts, Paulina; León Meneses, Norma Inés; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Badía Venti, Pedro Ignacio
- ItemVacuna contra el virus papiloma humano como tratamiento para la papilomatosis respiratoria recurrente(2018) Rosenbaum Fuentes, Andrés Ricardo; Lagos Villaseca, Antonia Elisa; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea; Badía Venti, Pedro IgnacioUna de las manifestaciones clínicas del virus papiloma humano (VPH) es la papilomatosis respiratoria recurrente (PRR), que se caracteriza por la proliferación de lesiones epiteliales verrucosas recurrentes en la mucosa respiratoria, pudiendo progresar a obstrucción de vía aérea o presentar transformación maligna. El tratamiento de primera línea quirúrgico, pero dada su alta recurrencia ha tomado peso el tratamiento adyuvante, como la vacuna tetravalente contra VPH. Sin embargo, existe controversia respecto a su eficacia. El objetivo de esta revisión es analizar la efectividad de la vacuna contra VPH como tratamiento adyuvante de la PRR, para lo cual hicimos una revisión de la literatura sobre la efectividad de la vacuna tetravalente contra VPH para PRR, realizando una búsqueda en diversas fuentes: Pubmed, MEDLINE, EMBASE, Cochrane, Google Scholar y Epistemonikos. Se seleccionaron los estudios que responden a la pregunta y se analizaron los datos de los estudios primarios. Se encontraron cinco estudios primarios no aleatorizados, todos a favor de la vacuna como tratamiento. Concluimos con baja certeza de evidencia, que la vacuna es posiblemente efectiva para pacientes con PRR en disminuir el número de recurrencias, aumentar el intervalo entre cirugías, lograr remisión completa o parcial de la enfermedad y aumentar significativamente los títulos de anticuerpos anti-VPH
- ItemVoice Disorders in Children : Experience in the Voice Unit at Universidad Católica Clinical Hospital(2020) Ramos, P. H.; Álvarez, M. L.; León Meneses, Norma Inés; Badía Venti, Pedro Ignacio; Napolitano Valenzuela, Carla Andrea