Browsing by Author "Chavez, P."

Now showing 1 - 2 of 2
  • Thumbnail Image
    Item
    Subdiagnóstico de delirium en adultos mayores hospitalizados
    (SOC MEDICA SANTIAGO, 2005) Carrasco, M.; Hoyl, T.; Marin, P.P.; Hidalgo, J.; Lagos, C.; Longton, C.; Chavez, P.; Valenzuela, E.; Arriagada, D.
    Background: Delirium is a common underdiagnosed and undertreated problem in elderly inpatients, associated to higher morbidity, mortality and health cost. Aim: To evaluate the prevalence of delirium as hospital admission in medically ill elderly patients and the attending physician's diagnosis and treatment of delirium. Patients and methods: In a prospective and descriptive study, consecutive patients aged 65 years or more, admitted to an internal medicine ward were evaluated by independent physicians, during the first 48 h of admission, to asses the presence of delirium. Diagnosis of delirium was based on the Confusion Assessment Method. Medical and nurse records were reviewed. Family was interviewed when necessary. Results: One hundred eight patients (52% women, age range 65-94 years) with an APACHE II score of 11.6+/-5, were evaluated. Fifty seven patients (52% women, age range 65-94 years) with an APACHE II score of 5% mixed). Delirium prevalence was significantly higher in older patients (66% among those aged 75 years or older versus 30% in younger; p <0.05) and among patients with more severe conditions (88% among those with an APACHE score over 16 versus 47% below that value, p <0.05). Medical records of patients with delirium showed that this diagnosis was present only in 32% and cognitive deficit was described in 73%. Ten percent of patients with delirium received sedative medication and 38% were physically restricted. There were no environmental interventions to prevent or control delirium. Conclusions: Delirium in elderly inpatients at this until is an extraordinarily prevalent problem, seriously under diagnosed (68%) and under treated. This study should alerts our medical community to improve the diagnosis and management of delirium in elderly inpatients.
  • Thumbnail Image
    Item
    [Utilization of an emergency department by elderly people in a university hospital in Santiago de Chile]
    (2011) Marín Larraín, Pedro Paulo; Chavez, P.; Carrasco, M.; Gac Espínola, Homero; Bouzon, C. A.; Manas, L. R.
    Introducción Se ha reportado un incremento en las consultas de los adultos mayores (AM) a los servicios de urgencia (SU), pero en países en fases precoces de la transición demográfica y epidemiológica no se dispone de datos. Este trabajo describe las características de los mayores de 60 años (AM) que consultan al Servicio de Urgencia del Hospital Clínico Universitario de la Pontificia Universidad Católica de Chile (SU-PUC), en comparación con los menores de 60 años (AJ). Material y métodos Se recogieron retrospectivamente, a partir de los informes estadísticos mensuales del SU-PUC, datos de filiación, motivos de ingreso y rehospitalización. Se excluyeron consultas obstétricas, pediátricas e «ingresos programados». Se compararon las frecuencias mediante la chi cuadrado (significación: p < 0,05). Resultados Se registraron en un año un total de 37.660 consultas al SU-PUC (81% AJ; 19% AM; siendo mayores de 75 años un 8%) No se encontró diferencia estadística en hora de consulta (70% diurna), ni estacionalidad entre los grupos. Se hospitalizó al 19,6% de consultas (n = 7.414), detectándose diferencias en función de la edad (AM: 48,9% vs 12,9% AJ; p < 0,001), especialmente en mayores de 75 años (59%). La primera causa de hospitalización fue cardiopulmonar en AM (22%) y digestiva en AJ (31%). La rehospitalización fue del 10% en los AM y del 6% en AJ (p < 0,001). Conclusión La utilización de los SU por los AM y algunas características de su proceso asistencial (hospitalización) son similares a las encontradas en países en fases más avanzadas de la transición demográfica.