Browsing by Author "Arriagada, D."

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    Clinical epidemiologic study of patients admitted to the intensive care unit, according to age.
    (1997) Dougnac Labatut, Alberto; Andresen, M.; Giacaman, P.; Díaz, O.; Letelier Saavedra, Luz María; Arriagada, D.
    Introducción: Últimamente hemos observado un aumento en el ingreso a unidades de cuidados intensivos de pacientes mayores de 65 años, probablemente debido al aumento de la esperanza de vida que se está presentando en Chile. Objetivo: Comparar la frecuencia de ingresos a unidades de cuidados intensivos en pacientes mayores de 65 años, sus diagnósticos, su gravedad y evolución hospitalaria, con la de pacientes más jóvenes. Pacientes y métodos: Se revisaron los prontuarios de todos los pacientes ingresados ​​en una unidad de cuidados intensivos de un Hospital Universitario, durante un año. El diagnóstico que motivó el ingreso fue considerado como enfermedad principal. La gravedad en el momento del ingreso se evaluó mediante el puntaje de Apache. Resultados: Un total de 777 pacientes ingresaron durante el período de estudio. Veinte tuvieron que ser excluidos debido a la falta de datos confiables. Cuatrocientos treinta y dos (57%) tenían más de 65 años. Las enfermedades cardiovasculares fueron la principal causa de ingreso en pacientes jóvenes y ancianos. La mortalidad fue del 14,8% de los pacientes mayores de 65 años y del 18,7% en los más jóvenes. Las principales causas de muerte fueron paro cardíaco, shock cardiogénico, sepsis y enfermedad cerebrovascular. No se observaron diferencias en las causas de muerte entre pacientes jóvenes y ancianos. Conclusiones: Los pacientes mayores de 65 años ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos son muy similares a sus contrapartes más jóvenes en su pronóstico y causas de ingreso.
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    Subdiagnóstico de delirium en adultos mayores hospitalizados
    (SOC MEDICA SANTIAGO, 2005) Carrasco, M.; Hoyl, T.; Marin, P.P.; Hidalgo, J.; Lagos, C.; Longton, C.; Chavez, P.; Valenzuela, E.; Arriagada, D.
    Background: Delirium is a common underdiagnosed and undertreated problem in elderly inpatients, associated to higher morbidity, mortality and health cost. Aim: To evaluate the prevalence of delirium as hospital admission in medically ill elderly patients and the attending physician's diagnosis and treatment of delirium. Patients and methods: In a prospective and descriptive study, consecutive patients aged 65 years or more, admitted to an internal medicine ward were evaluated by independent physicians, during the first 48 h of admission, to asses the presence of delirium. Diagnosis of delirium was based on the Confusion Assessment Method. Medical and nurse records were reviewed. Family was interviewed when necessary. Results: One hundred eight patients (52% women, age range 65-94 years) with an APACHE II score of 11.6+/-5, were evaluated. Fifty seven patients (52% women, age range 65-94 years) with an APACHE II score of 5% mixed). Delirium prevalence was significantly higher in older patients (66% among those aged 75 years or older versus 30% in younger; p <0.05) and among patients with more severe conditions (88% among those with an APACHE score over 16 versus 47% below that value, p <0.05). Medical records of patients with delirium showed that this diagnosis was present only in 32% and cognitive deficit was described in 73%. Ten percent of patients with delirium received sedative medication and 38% were physically restricted. There were no environmental interventions to prevent or control delirium. Conclusions: Delirium in elderly inpatients at this until is an extraordinarily prevalent problem, seriously under diagnosed (68%) and under treated. This study should alerts our medical community to improve the diagnosis and management of delirium in elderly inpatients.